2025年广东韶关做烧伤瘢痕修复手术能走医保吗？

有家健康网 2025-05-08阅读量：1020

2025年广东韶关的烧伤瘢痕修复手术在符合医保政策范围内可部分报销，关键条件包括：手术需为“治疗性修复”（非美容性质）、在定点医疗机构进行，且属于医保目录内的项目。

1. 医保报销范围
   烧伤瘢痕修复手术若因功能性障碍（如关节活动受限）或并发症（如溃疡）需治疗，可纳入医保报销；纯美容性质的手术（如外观改善）不报销。韶关城乡居民医保覆盖住院及部分门诊特定病种，手术费用需结合具体诊疗项目是否在医保目录内。

2. 报销比例与限额

   • 住院报销：年度最高支付限额40万元（含大病保险），三级医院报销比例约60%-70%。
   • 门诊特定病种：若瘢痕修复涉及门诊治疗（如激光疗法），符合55种门诊特定病种范围的，每月可报销200元以上。

3. 特殊人群优惠
   低保对象、重度残疾人等特殊群体由政府全额资助参保，个人无需缴费即可享受同等报销待遇。

提示：具体报销需持医保卡在定点医院结算，建议术前咨询医院医保科确认项目归属及材料准备。