2025年广东珠海做肠梗阻手术能走医保吗？

有家健康网 2025-05-08阅读量：9431

2025年，广东珠海市的医保政策将继续覆盖肠梗阻手术，但具体报销比例和支付范围需根据患者的医保类型和就医机构而定。

1. 医保政策覆盖范围

根据珠海市医保局发布的新政策，珠海市职工医保和居民医保均将覆盖肠梗阻手术等基本医疗项目。参保人在定点医疗机构就医时，符合条件的医疗费用可按比例报销。

2. 报销比例与限制

• 职工医保：报销比例较高，通常可达80%-90%，具体比例取决于医疗机构级别和手术复杂程度。
• 居民医保：报销比例略低，一般为50%-70%，且设有起付线和年度封顶线。

3. 就医机构的选择

参保人需选择医保定点医疗机构进行手术，以确保费用可报销。部分民营医院可能不在医保定点范围内，需提前确认。

4. 手术费用结算

手术费用一般分为医保报销部分和自费部分。患者需先垫付全额费用，出院后凭相关票据到医保经办机构办理报销手续。

5. 提示与建议

• 确保参保状态正常，未欠缴医保费用。
• 就医前咨询定点医疗机构，了解具体报销政策。
• 如有疑问，可拨打珠海市医保服务热线咨询。

珠海市医保政策的完善将为患者提供更全面的医疗保障，建议患者根据自身情况合理选择就医机构，确保权益得到充分保障。