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广东省茂名市异地就医政策报销比例

有家健康网 2025-05-08阅读量:2764

根据2023年最新政策,茂名市异地就医报销比例及政策如下:

一、住院待遇

  1. 市外住院

    • 在职人员:个人支付20%,统筹基金支付80%

    • 退休人员:个人支付75%,统筹基金支付25%

  2. 起付标准

    • 市外住院起付线为1000元

二、普通门诊待遇

  1. 报销比例

    • 三级医院:50%

    • 二级医院:60%

    • 一级医院(含未定级):70%

    • 乡镇卫生院:80%

    • 退休职工比例分别提高5%

  2. 年度最高支付限额

    • 城乡居民医保:200元(无需选点)

三、门诊特定病种待遇

参照市外住院支付比例执行

四、职工个人账户待遇

省内跨市使用无需备案,直接结算;跨省使用按国家规定执行

五、生育医疗费用

按《茂名市职工生育保险办法》执行,不在直接结算范围内

注意事项 :未备案或未转诊的临时就医,报销比例可能降低20%。外伤、生育保险、工伤保险、未参保新生儿等特殊情形暂不结算。

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