合肥市居民医保门诊报销政策2024年

有家健康网 2025-05-08阅读量：2023

根据2024年合肥市城乡居民医保门诊报销政策，具体如下：

一、门诊待遇分类及标准

1. 基层普通门诊

   • 报销比例 ：60%

   • 年度限额 ：150元（比2022年提高50元）

   • 适用机构 ：社区卫生服务中心、乡镇卫生院及一体化管理的服务站、村卫生室。

2. 高血压、糖尿病“两病”门诊

   • 报销比例 ：70%

   • 年度限额 ：高血压360元、糖尿病480元

   • 适用机构 ：基层医疗机构。

3. 大额普通门诊

   • 起付标准 ：单次200元（累计500元起）

   • 报销比例 ：60%

   • 年度限额 ：2000元

     

   • 适用机构 ：二级及以上医疗机构。

4. 慢特病门诊

   • 病种范围 ：74种省医保局统一规定的慢性病特殊病

   • 报销比例 ：参照住院比例（具体比例未明确）

   • 年度限额 ：各病种单独设定。

二、注意事项

• 起付线 ：基层门诊无起付线，大额门诊单次200元起。

• 报销流程 ：需在定点医疗机构核验医保码或社保卡，费用按政策结算。

• 异地就医 ：支持异地直接结算或手工结算。

以上信息综合自合肥市医保局及权威平台发布的2024年政策文件。