湖北省公费医疗报销目录

有家健康网 2025-05-08阅读量：7294

湖北省公费医疗报销目录涵盖药品、诊疗项目及特殊治疗，核心亮点包括：通用药品目录优先报销、门诊住院双轨审核、部分高值项目需自付比例。以下是具体内容：

1. 药品报销范围
   以《湖北省直属单位公费医疗用药目录》（第四版）为准，仅限药品通用名称或复方制剂名称，商品名需同步标注。临床处方需规范书写，门诊采用复式处方或电子双处方，住院费用清单需明细药品剂型、规格及费用。

2. 诊疗项目规定
   不予报销项目：胶囊镜检查、热疗水疗、保健推拿、牙科美容（如洁牙、种植牙）等；部分高值治疗（如心脏搭桥、血液透析）需个人自付5%，副省级以上干部及离休人员除外。肿瘤和精神病按普通疾病标准审核。

3. 报销流程与比例
   门诊慢特病分11种特殊疾病和27种慢性病，职工医保报销比例达80%-91.2%；住院按医院等级差异化报销，一级医院职工医保最高92%，居民医保90%，大病保险年度限额30万元。

合理利用公费医疗需关注目录动态调整，确保用药与诊疗符合报销规范，避免因项目不符或手续不全导致费用自理。