濮阳市医保报销政策

有家健康网 2025-05-08阅读量：1100

‌濮阳市医保报销政策涵盖住院、门诊、慢性病等医疗费用，报销比例最高可达90%，起付线、封顶线及药品目录按河南省统一标准执行。‌

1. ‌住院报销‌

   • 一级医院起付线200元，报销比例90%；二级医院起付线600元，报销比例75%；三级医院起付线900元，报销比例60%。
   • 年度最高支付限额为15万元（职工医保）或10万元（居民医保）。

2. ‌门诊报销‌

   • 普通门诊：职工医保年度限额800元，报销比例50%；居民医保年度限额300元，报销比例60%。
   • 特殊门诊（如高血压、糖尿病）：报销比例70%，部分病种无起付线。

3. ‌慢性病及大病保障‌

   • 纳入医保的慢性病病种52种，年度报销限额5000-2万元不等。
   • 大病保险对高额医疗费二次报销，起付线1.1万元，分段报销比例60%-75%。

4. ‌异地就医备案‌

   • 省内异地就医直接结算，省外需提前备案，报销比例降低10%。

‌提示：参保人需持社保卡或医保电子凭证结算，政策细节以医保局最新通知为准。‌