北京医保报销药品清单

有家健康网 2025-05-08阅读量：7127

​​北京医保报销药品清单涵盖西药、中成药、中药饮片及特殊治疗用药，其中​​ ​​肿瘤用药、促白细胞生成药、抗感染药等59类药品可报销​​，但部分需个人先负担10%费用。​​中药配方颗粒新增200种报销品种​​，如板蓝根、人参等，超出支付标准部分需自费。​​A/B类定点医院报销比例不同​​，门诊放化疗等特殊治疗用药另有专项政策支持。

北京医保药品报销范围以《北京市基本医疗保险药品录》为核心，分为西药、中成药、医院制剂和中药饮片四类。西药部分包含抗微生物药、肿瘤用药等11大类，其中标注“需个人部分负担”的药品需先自付10%后再按比例报销。中成药参照公费医疗用药报销范围执行，2025年新增200种中药配方颗粒纳入报销，如清热类板蓝根、补益类人参等，但高价药材超出医保支付标准部分需患者自行承担。

特殊治疗用药政策对恶性肿瘤、肾移植等疾病倾斜。门诊放化疗可报销59种肿瘤用药（除甲斑蝥素片等3种）及4种促白细胞生成药；肾移植抗排异用药如环孢素等5种药品全额纳入报销。中药饮片报销分三类：单味使用或复方中的合理用量可报销，但部分饮片需自费，危重抢救期内使用的饮片费用可纳入统筹。

报销比例与医疗机构等级挂钩。非药品支出报销90%，药品支出报销85%，A类定点医院（如北京协和医院）报销额度高于B类医院。罕见病、恶性肿瘤等特殊病种的药品报销上限可达100%，临床试验药品按实际费用85%报销。

参保人需注意药品目录动态调整，优先选择医保定点机构就医。查询最新清单可登录北京市医保局官网，或通过“北京医保”公众号获取实时信息。异地就医需提前备案，否则可能影响报销比例。