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2025年海南保亭做经肛门直肠肿瘤切除术能走医保吗?

有家健康网 2025-05-08阅读量:477

​2025年海南保亭做经肛门直肠肿瘤切除术可以走医保,但具体报销金额和比例需结合当地医保政策及个人情况确定。​

经肛门直肠肿瘤切除术作为直肠肿瘤治疗的一种手术方式,已明确纳入医保的诊疗项目范围,符合国家规定的医疗费用可部分报销。海南保亭的医保政策中,住院报销依据不同等级医院设置起付线与比例,其中三级医院起付线700元,报销比例60%,且若肿瘤被归类为门诊慢性病中的特定病种,则可叠加门诊慢病报销,甲类病种起付线300元,报销比例65%,部分特殊病种如尿毒症透析治疗不设起付线。若个人年度自付合规医疗费用超过1.3万元,还可二次报销大病保险,按不同分段累进补偿,最高40万元封顶。值得注意的是,术前检查如CT、病理检测及术后必需的放化疗,若在医保目录范围内,则同样可按既定比例报销。建议患者保留完整医疗票据,向就诊医院医保窗口确认具体病种分类及实时政策调整,以精准测算报销金额。

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