河北省癌症特种病报销比例

有家健康网 2025-05-08阅读量：5755

河北省癌症特种病报销比例及政策如下：

一、报销比例

1. 城镇职工医保

   • 门诊特殊疾病（含癌症）报销比例为 85% ，年满50岁起每增加5岁增加2%（最高不超过100%）。

2. 城乡居民医保

   • 低档次缴费：报销比例为 50%

   • 高档次缴费：报销比例为 65%

   • 特定儿童恶性肿瘤（18岁以下）起付线4720元，起付线以上合规费用报销70%。

二、起付线与结算周期

• 城镇职工医保门诊特殊疾病起付线为 960元 ，城乡居民医保起付线因缴费档次不同而差异。

• 结算周期为 360天 ，期间仅收取一次起付线（如城镇职工医保为960元，城乡居民医保为4720元）。

三、法律依据

报销依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，明确将门诊特殊疾病费用纳入医保基金支付范围。

四、注意事项

• 报销比例可能因医院级别、治疗方式（如门诊/住院）及缴费档次存在差异，建议咨询医保部门或专科医生。

• 部分癌症类型（如儿童恶性肿瘤）需满足年龄或起付线条件方可享受大病保险。