河北省医保报销药品清单

有家健康网 2025-05-08阅读量：8812

河北省医保报销药品清单

河北省医保报销药品清单主要依据国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（每年更新），并结合河北省实际情况制定。目前，河北省执行的是《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》。

药品目录构成

1. 常规药品：包括西药和中成药，2024年目录中的具体数量未提及，但2021年版目录中常规药品共2585种，西药1273种，中成药1312种。
2. 协议期内谈判药品：这些药品通常为新上市的、价格较高的药品，通过谈判确定医保支付标准。2024年目录中的具体数量未提及，但2021年版目录中协议期内谈判药品共275种，西药213种，中成药62种。
3. 中药饮片：2024年目录中的具体数量未提及，但2021年版目录中基金可以支付的中药饮片共892种。

医保支付政策

1. 甲类药品：按基本医疗保险规定的比例支付，无需个人先行自付。
2. 乙类药品：个人先行自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的比例支付。2024年目录中乙类药品（不含谈判药品）个人先行自付比例为5%。谈判药品中，治疗肿瘤的西药，个人先行自付比例为20%，其余药品由各市确定，最高不得超过20%。
3. 中药饮片：按照甲类管理，即按基本医疗保险规定的比例支付，无需个人先行自付。
4. 工伤保险和生育保险：支付药品费用时不区分甲、乙类。

药品落地执行

1. “双通道”管理：将新增谈判药品全部纳入“双通道”管理，即通过定点医疗机构和定点药店两个渠道保证患者用药。
2. 定点医疗机构配备：指导定点医疗机构合理配备、使用目录内药品，确保患者用药。
3. 定点药店报销：参保人可在定点药店购药报销，报销政策与在医疗机构内购药完全相同。

总结

河北省医保报销药品清单依据国家目录制定，并结合省情进行调整。通过“双通道”管理、定点医疗机构配备、定点药店报销等措施，确保患者能够用得起药、用得上药。随着国家目录的更新，河北省医保报销药品清单也将进行相应的调整，以更好地满足患者的用药需求。