2025年四川南充做人工耳蜗植入术能走医保吗？

有家健康网 2025-05-08阅读量：5063

​​2025年四川南充参保职工及城乡居民在符合条件的情况下，可经医保报销人工耳蜗植入术费用，单例治疗成本将从20余万降至3万元左右，显著减轻听障家庭负担。​​

1. ​​自2025年6月1日起，四川省全面覆盖电子耳蜗植入术及人工耳蜗耗材的医保报销，南充市作为四川省内城市，同步执行该政策。​​ 适用范围覆盖职工医保与城乡居民医保参保人群，且对患者病情有明确要求：经专业医疗机构确诊为双侧重度或极重度耳聋，助听器辅助无效且符合手术适应症。

2. ​​支付范围限定于“电子耳蜗植入术”医疗服务项目及直接用于手术的人工耳蜗耗材（包括植入体与言语处理器），纳入医保乙类管理​​，具体自付比例由地方医保部门灵活调整。其中，中选人工耳蜗产品将按集采中选价支付，整体治疗费用上限约为3万元，而高性价比非中选产品的支付标准同样参考中选最高价。

   

3. ​​符合资质的听障患者需通过专业医疗机构评估，确诊为双侧重度或极重度耳聋，并已排除助听设备改善听力的可能性。​​ 中选产品的医保支付流程已明确，非中选产品则依据价格梯度分层处理，确保疗效与成本平衡，避免资源浪费。

4. ​​异地就医的患者若涉及“电子耳蜗植入术”费用，当参保地无明确收费标准时，暂按就医地收费执行，为跨地区治疗场景提供实操性解决方案。​​ 此项政策优化了报销流程，增强医疗服务的普惠性。

南充市参保人若符合政策定义的适用条件，可根据地方细则完成申请，享受政策红利以降低经济压力。