2025年贵州遵义做踝关节融合术能走医保吗？

有家健康网 2025-05-08阅读量：2773

‌2025年在贵州遵义做踝关节融合术可以走医保‌，但需满足医保报销条件（如手术必要性、医院等级、医保目录内项目等）。以下是关键要点：

1. ‌医保政策覆盖范围‌

   • 踝关节融合术若被列入贵州省医保目录（2025年更新版），且手术符合“治疗性适应症”（如严重关节炎、创伤后畸形等），即可报销。
   • ‌注意‌：美容性或非必要手术可能不纳入报销。

2. ‌医院资质要求‌

   • 需选择遵义市医保定点医院（如三甲医院骨科），且手术项目需在院内医保结算系统中备案。
   • 私立医院或未定点机构可能无法直接结算，需自行垫付后申请报销。

3. ‌报销比例与材料‌

   • 职工医保报销比例通常高于居民医保（如职工报80%-90%，居民报50%-70%）。
   • 需准备：诊断证明、手术清单、医保卡及费用发票。

‌总结‌：2025年遵义踝关节融合术医保报销需满足“目录内+必要性+定点医院”三要素，建议术前咨询医院医保办确认最新政策。