2025年云南保山做脊髓栓系松解术能走医保吗？

有家健康网 2025-05-08阅读量：1075

2025年云南保山居民做脊髓栓系松解术可享受医保报销，具体需满足门诊慢特病或住院报销条件，财政补贴后个人缴费仅400元，政策范围内住院报销比例超70%。

1. 医保覆盖范围
   脊髓栓系松解术若属于云南省53种门诊慢特病病种（如符合神经外科相关疾病分类），经备案后可享受门诊报销；若以住院方式治疗，则纳入住院报销体系，政策范围内比例达70.84%。

2. 报销条件与流程

   • 住院治疗：需在定点医疗机构手术，按医保目录结算，超过起付线部分按比例报销。
   • 门诊慢特病：需先申请病种备案，提供诊断证明等材料，年度内合规费用可累计报销。

3. 费用分担优势
   城乡居民医保个人年缴费400元，财政补贴670元，大病保险自动生效，叠加报销后实际自付比例显著降低，困难群体还可申请医疗救助。

提示： 手术前需确认医院医保资质及病种备案要求，具体报销比例以结算时政策为准。