2025年云南丽江做腹腔镜手术能走医保吗？

有家健康网 2025-05-08阅读量：4140

2025年云南丽江的腹腔镜手术可以走医保，报销比例根据医院级别、医保类型（职工/居民）及患者身份（在职/退休）差异较大，通常为50%-80%，但需注意耗材等部分费用可能需自费。

1. 医保覆盖范围
   腹腔镜手术已被纳入云南丽江医保报销目录，符合基本医疗保险规定的住院费、手术费、药费等均可按政策报销，但高值耗材、自费药品等部分需患者自行承担。

2. 报销比例差异

   • 职工医保：三级医院报销约50%-55%，二级及以下医院可达60%；退休人员比在职职工高10个百分点。
   • 居民医保/新农合：报销比例略低，约30%-40%，具体因医院级别和地区政策而异。

3. 费用预估与限额
   县级医院腹腔镜手术总费用约7000-1万元，医保报销后自付部分约3000-5000元；职工医保门诊统筹年度限额6000元，超限部分按住院待遇报销。

建议术前咨询医院医保科，确认具体报销政策及自费项目，避免费用纠纷。