2025福建泉州医保门诊统筹一年能报销多少

有家健康网 2025-03-11阅读量：1992

10万元

2025年福建厦门医保门诊统筹的年度最高报销限额为 10万元 。

具体报销比例和起付线如下：

1. 职工医保 ：

• 一二级医院门诊报销比例为90%、85%、75%，起付线为在职1200元、退休800元。

• 三级医院门诊报销比例为90%、85%、75%，起付线为在职1200元、退休800元。

2. 居民医保 ：

• 一二级医院门诊报销比例为65%、55%、45%，起付线为500元。

• 三级医院门诊报销比例为65%、55%、45%，起付线为500元。

建议：

• 职工医保参保人员 ：在三级医院门诊就医时，若医疗费用在10000元以下，报销比例为75%；超过10000元的部分，报销比例为90%。在二级医院门诊就医时，若医疗费用在10000元以下，报销比例为85%；超过10000元的部分，报销比例为93%。

• 居民医保参保人员 ：在三级医院门诊就医时，若医疗费用在10000元以下，报销比例为65%；超过10000元的部分，报销比例为75%。在二级医院门诊就医时，若医疗费用在10000元以下，报销比例为55%；超过10000元的部分，报销比例为75%。