帕博利珠单抗医保能报销吗

有家健康网 2025-05-08阅读量：2496

帕博利珠单抗（Pembrolizumab）目前在国内医保报销政策中存在差异：部分地区纳入医保乙类（报销比例40%-60%），但更多地区仍属于丙类（需全自费），住院治疗可能享受保底报销。

1. 医保覆盖现状
   帕博利珠单抗已进入国家医保目录，但分类因地而异：部分省份列为乙类药（如肺癌、黑色素瘤等适应症可报销40%-60%），而多数地区仍为丙类，需患者全额承担费用。住院期间可能通过保底政策部分报销，但门诊用药通常不纳入。

2. 适应症与地区差异
   报销与疾病类型和地区政策强相关。例如，非小细胞肺癌、肝癌等七大癌种在部分省份可报销，但需符合一线或二线治疗阶段。不同省份医保目录和执行细则不同，需咨询当地医院或医保局。

3. 政策动态与经济支持
   近年部分区域试点扩大报销范围，政府或保险机构提供额外补贴，但整体覆盖率仍有限。患者可通过慈善赠药、商业保险等渠道减轻负担。

提示：具体报销情况需结合所在地政策、疾病类型及治疗阶段确认，建议直接咨询就诊医院医保办。