2025年广东梅州职工医保省内跨市可直接报销吗

有家健康网 2025-05-09阅读量：6916

根据2025年1月1日起实施的《广东省基本医疗保障省内跨市就医医疗费用直接结算经办规程》，广东省内跨市就医（包括梅州）的职工医保参保人员可直接享受医保报销，无需垫付。具体如下：

1. 政策覆盖范围

   自2025年1月1日起，广东省内所有跨市就医均可直接结算，包括异地长期居住、临时外出就医或异地生育就医的职工医保参保人员。

2. 备案要求

   • 需在就医前完成跨市就医备案，原则上备案有效期不少于6个月。

   • 若先就医后备案，可在出院结算前补办备案并直接结算；出院后补办备案的，需按参保地规定补记账，无法补记账的可申请零星报销。

3. 结算流程

   参保人员持医保凭证在省内异地联网定点医药机构就医，费用直接由医保基金支付，个人仅需支付自付部分。

4. 注意事项

   • 具体报销比例可能因地区政策略有差异，建议提前咨询梅州当地医保部门确认细节。

   • 部分特殊检查、治疗或乙类药品可能按较低比例报销，以参保地规定为准。

梅州职工医保参保人员符合条件后，省内跨市就医可直接报销。