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厦门医院异地医保报销比例

有家健康网 2025-05-09阅读量:1265

厦门医保卡异地住院报销比例根据就医地类型和参保类型有所不同,具体如下:

一、异地住院报销比例

  1. 省内异地就医

    • 职工医保

      • 一级医院:90%

      • 二级医院:85%

      • 三级医院:80%

      • 起付线:1200元

    • 居民医保

      • 一级医院:65%

      • 二级医院:55%

      • 三级医院:45%

      • 起付线:500元

  2. 省外异地就医

    • 职工医保

      • 一级医院:95%

      • 二级医院:90%

      • 三级医院:88%

      • 起付线:300元(第二次住院起付线降低)

    • 居民医保

      • 一级医院:95%

      • 二级医院:90%

      • 三级医院:88%

      • 起付线:500元

二、报销规则说明

  • 起付线 :指医保开始报销的最低费用门槛,超过起付线部分按比例报销。- 自付比例 :部分药品、检查需个人先支付5%-20%,具体比例因项目类型而异。- 最高支付限额 :年度累计报销金额不超过10万元。### 三、注意事项

  • 备案要求 :异地就医需提前办理备案,未备案需自付10%后报销。- 直接结算 :支持异地医院直接结算,仅支付个人自付部分。以上信息综合自厦门医保局2025年最新政策及权威渠道。

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