孕产期间非经期出血，这3大风险你不可不知

有家健康网 2025-03-27阅读量：2958

孕产期间非经期出血可能由多种情况引起，如前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、先兆流产、宫外孕等。

1. 前置胎盘：是指妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。其发生可能与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常等因素有关。前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。治疗上，期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇；终止妊娠适用于孕妇反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲安全应终止妊娠。常用药物有硫酸镁、硝苯地平、地塞米松等，需遵医嘱使用。

2. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。常见病因有孕妇血管病变、腹部外伤等。主要症状为阴道流血、腹痛，严重时可出现休克等。治疗时，纠正休克是关键，及时终止妊娠，根据病情选择剖宫产或阴道分娩。药物方面，可使用宫缩剂如缩宫素等促进子宫收缩，氨甲环酸等止血药物，具体用药需遵医嘱。

3. 宫颈病变：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等。宫颈炎多由病原体感染宫颈所致，表现为阴道分泌物增多、性交后出血等。可使用抗生素治疗，如阿奇霉素、头孢克肟、多西环素等，遵医嘱用药。宫颈息肉是慢性宫颈炎表现之一，通常行息肉摘除术。宫颈癌早期可出现接触性出血，治疗方法有手术、放疗、化疗等。

4. 先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。主要与胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素有关。治疗上，应适当休息，禁止性生活，黄体功能不全者可肌内注射黄体酮注射液、口服地屈孕酮等，具体用药需遵医嘱。

5. 宫外孕：指受精卵在子宫体腔以外着床，以输卵管妊娠最常见。病因常为输卵管炎症等。典型症状为停经、腹痛与阴道流血。治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗常用甲氨蝶呤等，需严格遵医嘱。

孕产期间非经期出血是一种需要高度重视的情况，可能预示着多种不同的风险。前置胎盘、胎盘早剥等情况较为危急，可能危及母婴生命；宫颈病变、先兆流产、宫外孕等也会对孕妇健康和胎儿发育造成不良影响。一旦出现非经期出血，应及时前往正规医院就诊，进行详细检查，明确病因，并在医生指导下进行合理治疗。