2024年北京退休人员医保报销比例是多少

有家健康网 2025-05-09阅读量：4812

85%

根据2024年北京市医保政策，退休人员医保报销比例如下：

一、门诊报销比例

1. 起付线 ：1300元（70周岁以上退休人员）或1800元（其他退休人员）

2. 报销比例 ：

   • 70-85周岁：80%

   • 86-95周岁：85%

   • 96岁以上：90%

3. 封顶线 ：2万元

二、住院报销比例

1. 起付标准 ：约1.8万元（具体金额可能因政策调整）

2. 报销比例 ：

   • 三级医院：85%-95%

   • 二级医院：87%-97%

   • 一级医院：90%-97%

   • 社区医院：90%-97%

3. 封顶线 ：50万元

三、其他注意事项

• 工龄影响 ：退休职工医疗费用报销比例与工龄相关，工龄越长比例越高

  

• 补充医疗保险 ：单位补充医疗保险可进一步降低个人负担，例如：

  • 退休人员个人负担超过3%的部分由单位补缴

  • 住院费用超过4万元的部分，单位补缴5%

• 门诊大额费用 ：门诊费用超过2万元后，退休人员个人负担比例降至5%，在职职工降至10%

四、报销流程

1. 住院期间办理医保联网手续；

2. 出院时直接在医院医保办结算

以上信息综合了北京市医保局2024年官方文件及权威平台数据。