2025年福建职工医保异地就医范围

有家健康网 2025-05-09阅读量：1820

2025年福建职工医保异地就医范围及政策如下：

一、异地就医范围

1. 跨省异地就医

   所有参保人员均可享受跨省异地就医直接结算服务，需提前办理备案手续。

2. 省内异地就医

   实现全覆盖，无需备案即可直接结算，包括住院、普通门诊及门诊慢特病费用。

二、报销政策

1. 普通门诊

   • 起付线：800元

   • 在职人员：75%报销

   • 退休人员：80%报销

   • 门诊慢特病（如高血压、糖尿病等29种）：在职85%，退休90%。

2. 门诊慢特病

   需在医疗机构备案登记，年度最高支付限额12万元，起付线800元（基层医疗机构取消起付线）。

三、注意事项

• 跨省就医需通过全国医保服务平台或线下窗口备案。

• 住院费用直接结算覆盖全省联网定点医疗机构。