2025年安徽马鞍山职工医保异地就医范围

有家健康网 2025-05-09阅读量：542

2025年安徽马鞍山职工医保异地就医范围及政策如下：

一、适用人群

1. 异地长期居住人员

   • 包括异地安置退休人员、常驻异地工作/生活人员（如派驻外地工作人员、投靠子女定居者）。

2. 临时外出就医人员

   • 涵盖异地转诊就医、突发疾病急诊抢救、出差/旅游等短期异地就医需求。

二、报销政策

1. 直接结算

   • 备案后，在异地联网定点医疗机构就医，出院时直接结算，无需垫付费用。

2. 报销比例调整

   • 省内异地就医 ：急诊抢救人员报销比例较参保地降低5个百分点，其他临时就医降低15个百分点。

   • 跨省异地就医 ：急诊抢救人员报销比例较参保地降低10个百分点，其他临时就医降低20个百分点。

三、备案要求

• 需提前办理备案手续，可通过线上或线下渠道完成。未备案或结算失败可现场申报报销。

四、注意事项

• 选择医保定点医疗机构就医，避免因非定点机构影响报销。

• 住院费用个人先付10%，余下部分按参保地比例报销（适用于未直接结算情况）。