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石家庄市医保在职医保报销比例表

有家健康网 2025-05-09阅读量:8260

石家庄市在职职工医保报销比例根据医疗机构等级、地域及就医类型差异显著,​​一级医院报销比例高达98%​​,​​三级医院为82%-85%​​,​​年度支付限额提升至35万元​​,且​​中医医院报销比例额外提高3%​​。以下为具体政策要点:

  1. ​市区住院报销​

    • 一级及以下医疗机构:起付线100元,报销比例98%
    • 二级医疗机构:起付线500元,报销比例90%
    • 市属三级医疗机构:起付线600元,报销比例85%
    • 省属三级医疗机构:起付线900元,报销比例82%
  2. ​县(市)住院报销​

    • 一级及以下医疗机构:起付线100元,报销比例98%
    • 二级医疗机构:起付线200元,报销比例93%
  3. ​中医医院优惠​
    起付线比同级综合医院降低100元(最低100元),报销比例提高3个百分点(最高99%)。

  4. ​异地就医规则​

    • 京津冀地区:执行石家庄同等级别医院标准,无需备案
    • 省外(非京津):备案后起付线1500元,报销比例76%;未备案则报销比例降至40%
  5. ​门诊待遇​

    • 普通门诊:年度起付线100元,45岁以下限额3500元(报销60%),45岁及以上限额4500元
    • 慢特病门诊:慢性病起付线200元,报销比例60%-90%;特殊病无起付线,报销90%

​提示​​:退休人员享受更低起付线与更高报销比例,建议优先选择中医医院或基层医疗机构以最大化报销福利。

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