2024年医保报销多少钱

有家健康网 2025-05-09阅读量：82

2024年医保报销金额因参保类型、地区政策及费用项目不同存在差异，具体如下：

一、职工医保

1. 门诊报销

   • 普通门诊：在职职工7616元/人，退休人员10663元/年

   • 门诊特定病种：一类病种600-1200元/季度，二类病种1500元/季度

2. 住院报销

   • 起付线：2000元起（三级医院）

   • 统筹支付比例：80%-95%（二级医院）

   • 封顶线：913944元（2024年度最高支付限额）

3. 大额医疗补助

   • 起付线：4000元起

   • 最高支付限额：456972元（2024年度）

二、城乡居民医保

1. 门诊报销

   • 普通门诊：未成年人及学生1000元/年，其他居民600元/年

   • 门诊特定病种：一类病种150元/季度，二类病种1200元/季度

     

2. 住院报销

   • 起付线：300元起（三级医院）

   • 统筹支付比例：60%（二级医院）

   • 封顶线：339426元（2024年度最高支付限额）

三、其他注意事项

• 封顶线差异 ：职工医保封顶线为统筹基金支付上限，城乡居民医保封顶线包含门诊、住院及生育费用；

• 地区差异 ：具体金额需以当地政策为准，如绍兴市少儿医保封顶线为28万元。

以上信息综合自权威政策文件及最新数据。