湖南医保买药怎么报销

有家健康网 2025-05-09阅读量：8583

根据湖南省医保局最新政策，买药报销需通过以下方式办理，具体分为线上和线下两种渠道：

一、线上渠道（互联网医院+药店）

1. 通过整改后的互联网医院开具长期处方，参保人可持处方在定点零售药店“一站式”问诊、购药、报销。

2. 行动不便患者可委托他人代购，代购人需同时出示双方身份证及患者社保卡/医保码完成结算。

二、线下渠道（门诊/药店购药）

1. 门诊报销

   • 需携带身份证复印件、医保码/社保卡复印件、疾病相关医疗文书、处方及申请表，向医保经办机构申请。

   • 职工医保普通门诊统筹额度为在职1500元、退休2000元，超出部分需通过“双通道”报销（职工70%、居民60%）。

   • 居民医保门诊需在基层医疗机构办理，部分药品可通过“双通道”在药店报销。

2. 药店购药

   • 必须凭医生处方，禁止违规代开处方行为。

   • 住院患者转院至省特约医院时，费用需先垫付10%再报销。

三、注意事项

• “双通道”药品不占用普通门诊报销额度，但需额外申请。

• 未办理住院手续前的医疗费用不纳入医保报销。

建议参保人优先选择线上渠道，线下操作时注意核对处方与医保信息一致性。