纳入监测户可以报销医药费吗

有家健康网 2025-05-09阅读量：7299

可以

纳入监测户后，符合条件的医疗费用是可以报销的，具体政策如下：

一、报销比例与范围

1. 住院报销比例

   • 在县域内定点医疗机构住院，报销比例分为三级医院60%、二级医院75%、一级医院90%；

   • 门诊特殊慢性病（如糖尿病、高血压等）报销比例分别为65%、50%。

2. 起付线标准

   • 基本医保起付线为10000元（普通人群）和5000元（监测户）。

3. 大病保险报销

   • 个人自付超过起付线的部分纳入大病保险报销，分段比例通常为80%-90%。

二、报销流程与材料

1. 材料要求

   • 需携带身份证、贫困户证明、医疗费用单据等材料在县内定点医疗机构结算窗口直接报销；

     

   • 县外就诊需到县市政务大厅或定点机构办理。

2. 结算方式

   • 实行“一站式”即时结算报销，出院时仅需支付个人自付费用。

三、其他配套政策

1. 医疗救助

   • 超出医保报销范围的费用可申请医疗救助，具体比例和程序需咨询当地民政部门。

2. 教育与生活补贴

   • 学生可享受义务教育免费教育及寄宿生活费补贴；

   • 家庭成员患重大疾病可申请临时救助、低保等社会救助。

四、注意事项

• 监测户与贫困户政策类似，但需注意退出监测范围后可能失去部分补贴；

• 具体报销额度和比例可能因地区政策差异较大，建议咨询当地医保部门。

以上信息综合了广西、文山、河南等地政策，实际执行中可能存在差异，建议以当地最新政策为准。