医保报销诊疗项目目录

有家健康网 2025-05-09阅读量：3170

医保报销诊疗项目目录是医保“三大目录”之一，涵盖临床必需、安全有效且物价部门定价的诊疗服务，具体包括治疗费、手术费、检查费等，但美容、整容等项目不予报销。以下是关键要点：

1. 报销范围
   诊疗项目分为全额统筹（如常规化验）、部分统筹（如CT检查需个人先付10%）和全额自付（如挂号费）。临床必需的劳务项目（手术费、护理费）和仪器诊断项目（B超、CT）通常可报销。

2. 不予报销的情形
   非疾病治疗类项目（如美容、矫形手术）、家庭保健服务、不育症治疗等均不纳入报销。急救车费、住院陪护费等医疗服务设施费用也需自付。

3. 报销流程与比例
   甲类诊疗项目直接按比例报销，乙类需个人先承担部分费用。具体比例因地区和项目类型而异，建议就医前咨询定点医疗机构或医保部门。

了解诊疗项目目录能帮助合理规划医疗支出，避免因项目不符导致自费负担。实际报销时需结合当地医保政策及定点机构要求。