怎样看懂病理报告单的免疫组化

有家健康网 2025-05-09阅读量：8878

看懂病理报告单中的免疫组化部分并不复杂，关键在于理解其基本原理和作用。以下将分点展开说明，帮助您快速掌握免疫组化的核心内容。

免疫组化的定义

免疫组化（Immunohistochemistry, IHC）是一种利用抗原抗体特异性结合的原理，通过标记抗体的显色反应，对组织切片中的特定蛋白质进行定位、定性和定量分析的技术。

免疫组化的作用

1. 明确疾病类型：
   免疫组化可以帮助区分形态相似的疾病，例如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤。平滑肌瘤通常表达平滑肌肌动蛋白（SMA）和结蛋白（DES），而间质瘤则表达CD117和DOG-1等标志物。

2. 辅助病理诊断：
   当常规病理形态学检查无法明确诊断时，免疫组化可通过检测特定蛋白的表达，协助病理医生确定肿瘤的类型、组织来源和分化方向。

   

3. 指导治疗决策：
   免疫组化结果可为靶向治疗和免疫治疗提供依据。例如，某些肿瘤标志物的表达情况直接影响治疗方案的选择。

如何看懂免疫组化报告

1. 关注抗体名称和结果：
   报告中会列出检测的抗体名称（如CD117、CK7等）及其表达结果（阳性或阴性）。阳性结果通常表示肿瘤细胞中存在特定标志物的表达，阴性则相反。

2. 结合临床意义：
   每个抗体结果都有其临床意义。例如，CDX2阳性提示肿瘤可能来源于胃肠道；HER2阳性则提示乳腺癌患者可能从靶向治疗中获益。

3. 理解报告中的专业术语：
   报告中可能出现的术语包括“弥漫性表达”“局灶性表达”等，这些描述了抗体在肿瘤细胞中的分布情况，对诊断和治疗具有重要意义。

总结与提示

免疫组化是病理诊断的重要辅助手段，能够帮助明确疾病类型、指导治疗和判断预后。在阅读免疫组化报告时，重点关注抗体名称、表达结果及其临床意义，结合医生的建议进行解读。如有疑问，应及时咨询专业医生，以确保对病情的准确理解。