烧伤后心功能障碍需要治疗吗

有家健康网 2025-05-09阅读量：8054

烧伤后心功能障碍需要治疗吗？答案是肯定的，尤其是大面积烧伤或合并感染的患者，必须通过补液、抗感染、药物调节心功能等多手段干预，以纠正休克、改善心肌缺血并预防并发症。

1. 补液与容量管理
   烧伤早期因大量体液丢失易引发低血容量性休克，需通过晶体液、胶体液或血浆补充恢复有效循环血量，同时监测中心静脉压、尿量等指标避免输液过量加重心脏负担。

2. 抗感染治疗
   感染是导致心功能恶化的关键因素，需联合敏感抗生素（如头孢曲松）控制创面及全身感染，减少毒素对心肌的损害。

3. 药物调节心功能

   • 心率控制：β受体阻滞剂（如美托洛尔）适用于窦性心动过速；
   • 强心与利尿：西地兰、多巴胺增强心肌收缩力，呋塞米促进体液排出；
   • 血管扩张：硝普钠改善冠状动脉供血，氨氯地平减轻心脏后负荷。

4. 支持性治疗与监测
   重症患者需持续心电监护，必要时进行胸腔引流缓解积液压迫，并配合营养心肌药物（如辅酶Q10）促进恢复。

总结：烧伤后心功能障碍需根据个体情况综合治疗，早期干预可显著降低心衰风险，改善预后。患者应严格遵循医嘱，定期复查心功能指标。