体肺循环栓塞是什么病症的前兆

有家健康网 2025-05-09阅读量：1508

​​体肺循环栓塞是肺栓塞的前兆，肺栓塞是一种由静脉系统或右心腔内栓子脱落堵塞肺动脉系统，引发肺循环障碍的临床和病理综合征，其致残、致死率较高，需引起重视。​​

肺栓塞发病前的预警信号通常包括多个方面。一是​​呼吸困难​​，这是肺栓塞最常见的症状，多在活动后或突然改变体位时出现，表现为呼吸急促、喘息，严重程度不一，轻者可能仅在剧烈活动后有轻微气短，重者可能在休息时也会出现明显的呼吸困难，甚至需要端坐呼吸来缓解症状。二是​​胸痛​​，可表现为多种形式，常见的有胸膜炎性胸痛，多为刺痛或钝痛，与呼吸有关，吸气时疼痛加剧；还有一种是心绞痛样疼痛，为胸骨后闷痛或压榨样痛，可能与心肌缺血有关，容易与冠心病心绞痛混淆。部分患者疼痛可放射至肩背部，常为锐痛或刺痛，深呼吸、咳嗽时加重。三是​​咳嗽或咯血​​，约三分之一的患者会出现刺激性干咳，少数人可咳出带有血丝的痰液，这与肺组织缺血坏死、毛细血管破裂有关，通常出血量较少，但咯血是一个较典型的预警信号，若同时存在发热症状，需警惕肺梗死可能。四是​​下肢肿胀​​，当肺栓塞的栓子来源于下肢深静脉血栓时，患者可同时出现下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉怒张等症状，约70%的肺栓塞患者存在下肢深静脉血栓形成，表现为单侧腿部肿胀、疼痛，当突然出现下肢肿胀伴压痛时，需高度警惕血栓脱落风险。五是​​烦躁不安、惊恐​​，由于呼吸困难和胸痛等不适症状，患者常出现烦躁不安、惊恐、濒死感等精神症状，这可能与机体缺氧以及对疾病的恐惧有关。六是​​心悸​​，患者常自觉心跳异常，可表现为心跳过快、过慢或心跳节律不齐，这是因为肺栓塞导致心脏负荷增加，心脏为了维持正常的血液循环，会出现代偿性的心跳改变。七是​​晕厥​​，可为肺栓塞的首发或唯一症状，主要是由于大块肺栓塞导致心输出量急剧减少，脑供血不足引起，晕厥可能会反复发作，严重影响患者的生活和安全。

除上述症状外，还有一些因素会增加肺栓塞发生的风险，从而可能成为体肺循环栓塞更易引发肺栓塞的情况。比如​​肥胖​​，尤其是高脂血症患者，他们的血液往往比较黏稠，更容易形成血栓，进而引发肺栓塞。​​长期卧床​​也是高危因素之一，因身体活动受限，下肢静脉血液回流缓慢，容易导致血栓形成。​​骨折、外科手术、分娩​​等情况，会使身体处于一种高凝状态，增加血栓形成的几率。​​肿瘤​​患者，体内的一些肿瘤细胞会释放促凝物质，促使血液凝固，也容易诱发肺栓塞。​​口服雌激素或者避孕药​​会导致机体出现高凝状态而形成相关的血栓，增加肺栓塞的发生风险。

预防肺栓塞，可从生活习惯、饮食、运动等多方面入手。饮食上要​​避免高脂肪、高胆固醇和高盐的食物​​，多饮水、多吃蔬菜、水果和全谷类食物，以及富含纤维素的食品。​​戒烟戒酒​​，烟草中的尼古丁会刺激血管，导致血管痉挛，酒精会增加血液的粘稠度，因此吸烟和喝酒会增加肺栓塞的风险。生活中要​​避免长时间久坐或卧床​​，定时起身活动，进行简单的腿部屈伸运动，促进血液循环；乘坐长途飞机或其他交通工具时，也应定时活动。适当​​运动​​也很重要，久坐后应进行下肢的伸缩活动，如踝泵运动、绕踝运动、足背伸运动、下肢屈曲伸展运动、下肢外展内收运动等，可有效预防静脉血栓形成。对于具有高风险因素的患者，比如大型手术前后、长期卧床的患者，医生会根据具体情况，给予​​预防性抗凝药物治疗​​。一旦出现上述症状，尤其存在手术史、长期卧床、肿瘤病史等高危因素者，应立即到急诊科就诊，通过D - 二聚体检测、CT肺动脉造影等检查早期诊断，并进行早期抗凝治疗，以显著改善预后。