中医解读：拉肚子有血的体质根源

有家健康网 2025-03-27阅读量：5605

拉肚子有血在中医看来，其体质根源与脾胃虚弱、湿热内蕴、肝郁脾虚、脾肾阳虚、阴虚火旺等因素有关。

1. 脾胃虚弱：脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃功能虚弱，运化失常，水谷精微不能正常吸收，湿浊内生，蕴结肠道，损伤脉络，就会出现拉肚子有血的症状。脾胃虚弱多因饮食不节、劳倦过度、久病体虚等引起，患者常伴有食欲不振、腹胀、便溏等表现。

2. 湿热内蕴：外感湿热之邪，或过食辛辣、油腻、甜食等，导致湿热内生，蕴结于肠道。湿热之邪灼伤肠络，迫血妄行，从而出现便血。此类患者除了拉肚子有血外，还可能有肛门灼热、大便黏腻不爽、口苦口臭等症状。

3. 肝郁脾虚：肝主疏泄，调节气机。若情志不畅，肝气郁结，横逆犯脾，导致脾失健运。脾胃运化失常，肠道功能紊乱，可出现拉肚子有血。患者常伴有情绪抑郁或烦躁易怒、胸胁胀满、腹痛即泻等症状。

4. 脾肾阳虚：素体阳虚，或久病不愈，损伤脾肾阳气。脾肾阳虚，温煦失职，肠道失于温养，运化无力，寒湿内生，损伤肠络，可出现便血。患者多有畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泄泻等表现。

5. 阴虚火旺：久病或热病之后，耗伤阴液，导致阴虚火旺。虚火灼伤肠络，可出现拉肚子有血。此类患者常伴有口干咽燥、五心烦热、盗汗等症状。

针对不同体质根源导致的拉肚子有血，治疗方法也有所不同。脾胃虚弱者可选用参苓白术散、人参健脾丸、补中益气丸等药物健脾益气；湿热内蕴者可选用葛根芩连丸、香连丸、二妙丸等清热利湿；肝郁脾虚者可选用逍遥丸、舒肝和胃丸、痛泻要方等疏肝健脾；脾肾阳虚者可选用四神丸、附子理中丸、金匮肾气丸等温补脾肾；阴虚火旺者可选用知柏地黄丸、大补阴丸、六味地黄丸等滋阴降火。但无论使用哪种药物，都需遵医嘱。若出现拉肚子有血的症状，应及时到正规医院的消化内科或中医内科就诊，明确病因，规范治疗。

拉肚子有血在中医里与多种体质根源相关，包括脾胃虚弱、湿热内蕴、肝郁脾虚、脾肾阳虚和阴虚火旺等。不同的体质根源有不同的症状表现，治疗时需根据具体情况辨证论治，选用合适的药物。同时，及时就医明确病因并进行规范治疗至关重要。