巨输尿管症需要治疗吗

有家健康网 2025-05-09阅读量：4278

巨输尿管症是否需要治疗取决于病情严重程度和并发症情况：部分婴幼儿患者可随生长发育自愈，仅需保守观察；若出现肾功能损害、反复感染或积水加重，则需手术或药物干预。以下是具体分析：

1. 保守观察的适用情况
   婴幼儿期发现的轻度巨输尿管症，若无肾功能异常或感染，可定期复查监测。部分患儿抗反流机制会随年龄增长逐渐完善，病情可能自行缓解。

2. 需积极干预的指征
   若出现以下情况需治疗：①反复尿路感染；②肾积水进展或肾功能下降；③保守治疗无效。手术方式包括输尿管裁剪再植、肾盂重建等，微创技术可减少创伤。

3. 并发症的针对性处理
   合并感染时需抗生素治疗；肾功能不全者需引流尿液；高血压等全身症状需同步控制。继发性巨输尿管症（如尿道瓣膜）需优先解除病因。

总结：巨输尿管症的治疗需个体化评估，早期监测与适时干预是关键。定期随访影像学和肾功能检查能有效避免不可逆损伤。