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肠坏死怎样处理
有家健康网 2025-05-09阅读量:9232
肠坏死是一种需要紧急处理的危重症,核心处理方案以手术切除坏死肠段为主,并结合抗生素、营养支持和并发症管理,患者预后与坏死程度及治疗时机密切相关。
立即就医是肠坏死救治的第一步,需通过CT等影像学检查明确坏死范围。确诊后,紧急手术切除坏死肠管是关键,若坏死段累及广泛或出现肠穿孔、腹膜炎等并发症,可能需分阶段手术并行造口术。术后需转入ICU进行生命体征监测,并使用广谱抗生素预防感染扩散至全身。
术后康复阶段需长期营养支持,重症患者常需肠外营养过渡至肠内营养,逐步恢复肠道功能。部分患者因肠管广泛切除可能出现短肠综合征,需长期静脉输液补充营养。针对原发病因的治疗同样重要,例如血栓患者需抗凝治疗,腹膜炎患者需持续冲洗腹腔,肠道粘连者可能需后续松解手术。
若治疗延迟导致多器官功能衰竭,患者可能需姑息治疗。因此出现剧烈腹痛、便血、休克等症状时,应2小时内到有急诊手术能力的医院就诊。术后需定期复查腹部CT和肠镜,预防复发,并通过饮食调整与康复训练改善生活质量。
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