云南红河社保基数13800医保卡每月多少

来源:有家健康网 发布时间:2025-05-10

​云南红河社保基数13800元的参保人,医保卡每月个人账户划入金额为276元(按缴费基数2%计算)​​,单位缴纳部分进入统筹基金。这一标准适用于2024年11月后在职职工,退休人员则按年龄定额划入(70岁以下106元/月,70岁以上142元/月)。

  1. ​个人账户计算规则​
    在职职工医保个人账户金额严格按缴费基数的2%计入,13800元基数对应每月276元。退休人员不依赖缴费基数,改为定额划入,体现门诊共济改革后的政策调整。

  2. ​单位缴纳部分去向​
    单位缴纳的医保费用(基数10%)全部纳入统筹基金,用于门诊共济报销。例如,13800元基数下单位月缴1380元,但不再划入个人账户,转而支撑普通门诊60%-70%的报销待遇。

  3. ​门诊共济待遇提升​
    改革后,个人账户资金减少但门诊报销额度提高至6000元/年,起付线降低至20-60元,退休人员报销比例最高达70%。个人账户还可为近亲属支付医疗费用,增强家庭互助功能。

  4. ​注意事项​
    实际到账金额可能因单位申报延迟或系统处理略有差异,建议通过“云南医保”小程序查询明细。灵活就业人员参保需按当地标准核定基数,可能与企业职工存在差异。

医保政策持续优化,建议关注年度基数调整及红河州医保局官方通知,确保及时享受最新待遇。

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