脊髓横贯损害症状

有家健康网 2025-05-10阅读量：1391

​​脊髓横贯性损害会导致运动、感觉及自主神经功能全面受损，典型表现为突发截瘫、胸腹束带感、大小便失禁及剧烈疼痛，需紧急就医。​​

运动障碍是首要表现，初期因脊髓休克表现为四肢或下肢弛缓性瘫痪，腱反射消失；​​3～4周后进入恢复期，肢体逐渐转为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射​​。感觉障碍表现为病变平面以下深浅感觉完全消失，但病变上缘常有感觉过敏带，伴随麻木感、烧灼感或温度觉异常。自主神经功能障碍早期出现尿潴留，膀胱无充盈感，称无张力性神经源性膀胱；后期转为反射性膀胱，膀胱容量缩小后出现充盈性尿失禁。部分患者伴有病变平面以下肢体尖锐疼痛或放射性神经根痛，严重时可能出现总体反射或呼吸肌麻痹（见于颈髓损伤）。少数病例合并皮肤脱屑、潮红或抑郁焦虑等全身症状，病程中需警惕压疮、坠积性肺炎及尿路感染等并发症。

该病进展迅速，需结合脑脊液检查、脊髓MRI确诊，青壮年高发但无性别差异。若突发背痛、肢体瘫痪或排尿障碍，应立即就诊神经内科。早期干预与康复训练可最大限度恢复功能，预后取决于病变范围与治疗时效性。