脊髓横贯损害怎样处理

有家健康网 2025-05-10阅读量：8500

脊髓横贯性损害需紧急干预，核心处理包括急性期生命支持、药物/手术治疗及长期康复训练，目标是最大限度保留神经功能并改善生活质量。

1. 急性期急救
   受伤24小时内需优先稳定生命体征：保持呼吸道通畅（必要时气管插管）、维持血液循环，同时通过颅骨牵引或手术复位减轻脊髓压迫。

2. 药物与手术治疗

   • 激素治疗：如静脉注射氢化可的松，抑制炎症反应。
   • 手术干预：对严重骨折或错位者，需手术减压固定，避免二次损伤。

3. 并发症防控
   预防感染（抗生素使用）、呼吸机辅助（若呼吸困难），并行导尿或定时排便训练以减少泌尿/肠道感染风险。

4. 长期康复训练

   • 肢体功能：良肢位摆放、渐进式站立训练（初始角度<30°）。
   • 膀胱/直肠功能：反射性排尿、定时排便练习。
   • 转移能力：轮椅与床的移动训练，提升生活自理能力。

早期规范治疗结合持续康复是改善预后的关键，患者需在专业指导下坚持训练以优化功能恢复。