胆管梗阻怎么改善

有家健康网 2025-05-10阅读量：9482

胆管梗阻的改善方法需根据病因和病情严重程度选择，核心手段包括药物控制感染、内镜/介入治疗疏通胆管、手术根治性取石或切除病灶，同时需配合营养支持与饮食调整。以下是具体改善措施：

1. 药物治疗
   适用于轻度炎症或早期梗阻，通过抗生素抗感染（如头孢类）、利胆药物（如熊去氧胆酸）促进胆汁排泄，缓解黄疸和腹痛。需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致病情反复。

2. 微创治疗

   • 内镜治疗：通过ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）取出结石或放置支架扩张胆管，创伤小、恢复快，适合肝外胆管梗阻。
   • 介入引流：经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）可快速减压，适用于高龄或手术高风险患者，为后续治疗创造条件。

3. 手术治疗
   严重梗阻或肿瘤患者需手术根治，如胆总管切开取石、胆肠吻合术重建胆汁通道，或切除肿瘤及受累肝段。术后需加强营养（高蛋白、低脂饮食）以促进恢复。

4. 日常调理
   避免高脂、辛辣食物，增加维生素（如维生素K）摄入以防出血；定期复查肝功能与影像学检查，监测梗阻是否复发。

早期干预可显著改善预后，若出现黄疸、持续腹痛需立即就医，避免延误导致肝衰竭等并发症。