胆管梗阻是啥病

有家健康网 2025-05-10阅读量：5448

胆管梗阻是指胆汁排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病或管壁外浸润压迫等疾病，导致胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆道疾病。以下从病因、症状、诊断与治疗及预防措施四个方面进行详细说明。

一、胆管梗阻的病因

1. 胆结石：胆管结石是最常见的病因，尤其是肝外胆管结石。
2. 胆管肿瘤：胆管癌或胰腺癌等恶性肿瘤可能压迫胆管。
3. 胆管炎症或损伤：如手术引起的胆管损伤或慢性胰腺炎导致的瘢痕形成。
4. 外部压迫：如胆总管囊肿或疝等。

二、胆管梗阻的症状

1. 腹痛：多为右上腹或中上腹持续性钝痛，可放射至右肩或背部。
2. 黄疸：由于胆红素积累，皮肤和巩膜发黄。
3. 寒战发热：当合并胆道感染时，可能出现高热和寒战。
4. 体重下降：长期梗阻可能导致食欲不振和体重减轻。

三、胆管梗阻的诊断方法

1. 超声检查：无创、便捷，可发现胆管扩张和结石。
2. CT或磁共振胰胆管造影（MRCP）：能清晰显示胆管系统的全貌，确诊率高。
3. 实验室检查：如肝功能检测和血清胆红素水平，可辅助诊断。

四、胆管梗阻的治疗方法

1. 手术治疗：如胆总管切开取石加T管引流、胆肠吻合术等。
2. 内镜治疗：通过内镜下胆道引流解除梗阻。
3. 介入治疗：如经皮肝穿刺胆道引流（PTCD），适合无法手术的患者。

五、胆管梗阻的预防措施

1. 健康饮食：避免高脂肪、高胆固醇食物，多摄入富含纤维的蔬菜水果，保持每日饮水量在1500-2000毫升。
2. 规律作息：避免长期熬夜和过度劳累，减少胆管疾病风险。
3. 定期体检：特别是有胆道疾病家族史的人群，应定期进行肝胆系统检查。

总结

胆管梗阻是一种常见的胆道疾病，早期诊断和治疗尤为重要。通过健康饮食、规律作息和定期体检，可以有效降低患病风险。如出现腹痛、黄疸等症状，应及时就医，避免病情加重。