瓣膜小叶增厚是什么情况

有家健康网 2025-05-11阅读量：218

瓣膜小叶增厚是心脏瓣膜的结构异常表现，主要由炎症、退行性变或自身免疫疾病（如抗磷脂抗体综合征）引起，可能导致瓣膜狭窄或关闭不全，引发心慌、气短等症状，需通过心脏彩超评估严重程度后决定是否干预。

1. 核心机制与影响
   心脏瓣膜（如二尖瓣、主动脉瓣）的小叶组织增厚变硬，会阻碍血液正常流动或导致血液反流，增加心脏负担。长期未治疗可能引发心功能下降、心脏扩大，甚至心力衰竭。

2. 常见病因

   • 风湿性疾病：传统主因，但随医疗进步发病率降低；
   • 自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮合并抗磷脂抗体综合征，约48%患者出现瓣膜病变；
   • 退行性变：老年人因组织老化易发，常累及主动脉瓣。

3. 症状与诊断
   轻症可能无症状，随病情进展会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等。心脏彩超是确诊关键，可评估瓣膜增厚程度及是否合并狭窄/关闭不全。

4. 治疗选择

   • 无需手术：单纯轻度增厚且功能正常者定期随访即可；
   • 手术干预：中重度狭窄或反流需瓣膜修复/置换，以恢复血流动力学稳定。

提示：早期发现可通过药物控制病因，但瓣膜结构改变通常不可逆，规范随访和及时治疗是改善预后的关键。