冠状动脉栓塞怎样处理

有家健康网 2025-05-11阅读量：9590

​​冠状动脉栓塞需紧急处理，关键在于快速恢复血流以挽救心肌，治疗方法包括紧急药物溶栓、介入支架植入或外科搭桥手术，具体方案取决于堵塞时间、血管位置及患者整体状况。​​

冠状动脉栓塞是心脏急救中的危急重症，需在黄金时间内快速恢复血流，常规处理方式如下：

1. ​​紧急溶栓治疗​​适用于发病12小时内的急性栓塞，通过注射溶栓药物溶解血栓，迅速改善血流，但需严格评估出血风险；
2. ​​经皮冠状动脉介入治疗（PCI）​​通过支架植入开通堵塞血管，是急性心肌梗死的首选方案，尤其适用于血管近端闭塞或介入设备完善的情况；
3. ​​冠状动脉搭桥手术（CABG）​​在多支血管病变或介入治疗不可行时采用，通过移植血管建立旁路改善心肌供血；
4. ​​辅助治疗​​包括长期抗血小板药物（如阿司匹林、波立维）、降脂药（他汀类）、抗凝药物（肝素）及生活方式调整，以预防复发和减少血管再狭窄风险；
5. ​​急性期监护​​需绝对卧床、吸氧、止痛（如硝酸甘油）及心电监测，合并心源性休克时需机械辅助循环支持。

患者需配合医生快速评估病情选择方案，术后需长期规范用药、戒烟限酒并坚持健康管理，以降低并发症及复发概率。延误治疗可能导致大面积心肌坏死甚至死亡，症状出现应立即就医。