垂体危象怎么处理

有家健康网 2025-05-12阅读量：1998

垂体危象是一种由垂体功能急性衰竭引发的‌危及生命的紧急状态‌，需‌立即就医‌并采取‌激素替代、对症支持‌等关键措施。其核心处理原则为‌快速纠正激素缺乏、稳定生命体征、针对病因治疗‌，延迟救治可能导致休克、昏迷甚至死亡。

‌分点处理要点：‌

1. ‌紧急医疗干预‌

   • 立即静脉补充‌氢化可的松‌（首选）或地塞米松，纠正肾上腺皮质功能不全。
   • 监测血压、血糖及电解质，低血糖者需静脉输注葡萄糖，低钠血症者缓慢纠正血钠水平。

2. ‌病因针对性处理‌

   • 若由垂体瘤出血（垂体卒中）引起，需神经外科评估是否手术减压。
   • 感染诱发者需抗感染治疗，外伤或术后患者需排查结构性损伤。

3. ‌持续监护与稳定‌

   

   • 转入重症监护室（ICU），持续监测心、脑、肾功能。
   • 逐步调整激素剂量至维持水平，避免骤停引发反跳。

4. ‌长期管理预防复发‌

   • 出院后需终身激素替代（如甲状腺素、性激素等），定期复查垂体功能。
   • 患者应佩戴医疗警示手环，应激情况（如手术、感染）需主动增加激素剂量。

‌提示‌：垂体危象症状（如剧烈头痛、呕吐、低血压）易与其他急症混淆，高危人群（垂体瘤、产后大出血史者）出现异常应及时告知医生病史。早期识别与规范处理是改善预后的关键。