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垂体危象怎么治最快
有家健康网 2025-05-12阅读量:1494
垂体危象需紧急救治,关键是快速补充糖皮质激素、纠正低血糖及电解质紊乱,结合个体诱因进行针对性治疗。
垂体危象治疗需争分夺秒,首要任务是立即注射50%葡萄糖溶液,迅速纠正低血糖,避免脑损伤;静脉推注氢化可的松50-100mg,后续持续静脉滴注以恢复肾上腺功能,必要时24小时内总量可达1000mg。若患者体温过低或甲状腺功能减退,需口服或胃管投予甲状腺激素,但需警惕诱发心梗风险。合并感染时,应选择有效抗生素(如头孢类、喹诺酮类)控制感染源,同时停用可能加重危象的镇静类药物。
针对不同症状需个性化处理:水中毒者用利尿剂(速尿)加速排水;休克患者快速补液并配合血管活性药物(多巴胺)维持血压;低体温患者逐步复温,禁用过快升温手段。电解质紊乱(如低钠血症)需通过生理盐水或葡萄糖溶液补充钠离子。危象缓解后需长期激素替代治疗(如泼尼松、甲状腺素片),并严格规避感染、外伤、手术等触发因素。
垂体危象死亡率较高,需多学科协作治疗。家属应警惕患者突发的低血糖昏迷、高热或低温抽搐等症状,立即就医并配合紧急抢救措施。治疗后需定期监测激素水平,长期规范服药以预防复发。
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