主动脉窦破裂是什么病

有家健康网 2025-05-12阅读量：5447

主动脉窦破裂是一种‌心脏急症‌，指主动脉窦（主动脉根部的膨出结构）因‌先天性缺陷、感染或外伤‌导致血管壁撕裂，引发‌血液异常分流‌，严重时可致‌心衰或猝死‌。关键风险包括‌突发胸痛、呼吸困难及休克‌，需紧急手术修复。

主要特点与病因

1. ‌解剖结构异常‌：主动脉窦壁薄弱或先天发育缺陷（如马凡综合征）是常见诱因。
2. ‌后天因素‌：高血压、感染性心内膜炎或胸部外伤可能加速血管壁破裂。
3. ‌破裂方向‌：多破入右心系统（如右心房/室），导致心脏血流动力学紊乱。

典型症状

• ‌急性期‌：突发撕裂样胸痛、气促、血压骤降，易误诊为心梗。
• ‌慢性期‌：乏力、下肢水肿（右心负荷过重表现）。

诊断与治疗

1. ‌确诊手段‌：心脏超声（TTE/TEE）或CT血管造影可明确破口位置。
2. ‌手术干预‌：需紧急行窦瘤修补术，部分患者需置换人工血管。
3. ‌预后‌：早期手术存活率超90%，延迟治疗可能合并多器官衰竭。

日常注意事项

• ‌高风险人群‌（如马凡综合征患者）应定期心脏检查，控制血压。
• ‌术后‌需长期随访，避免剧烈运动以防复发。

主动脉窦破裂虽凶险，但及时识别和治疗能显著改善预后。若出现相关症状，务必立即就医。