神经性厌食的症状

有家健康网 2025-05-12阅读量：655

神经性厌食的典型症状表现为对体重与体型的极度恐惧和扭曲认知，主动限制饮食导致体重显著下降，并伴随生理功能紊乱和心理行为异常。以下是具体症状的详细分析：

1. 体重与体型的病态关注
   患者对体重和体型的关注远超正常范围，即便体重已显著低于健康标准，仍认为自己“肥胖”或“不够瘦”。常通过频繁称重、测量身体部位、照镜子等行为反复确认体型，存在明显的体像认知扭曲。

2. 极端饮食与运动行为
   主动采取极端限制热量摄入的行为，如每日摄入量远低于基础代谢需求、严格避免高热量食物，或仅允许自己食用极少量“安全食物”。部分患者会通过过度运动（如每天数小时高强度锻炼）、催吐、滥用泻药或利尿剂等方式消耗热量，形成强迫性行为模式。

   

3. 显著的生理功能异常

   • 代谢紊乱: 基础代谢率下降，出现低体温、畏寒、心率过缓（＜60次/分钟）、低血压等症状；
   • 内分泌失调: 女性患者常见闭经（持续3个月以上月经停止），男性可能出现性欲减退；
   • 营养不良体征: 皮肤干燥脱屑、毛发稀疏脆弱、指甲易断裂，严重者出现水肿或肌肉萎缩。

4. 心理与情绪障碍
   伴随焦虑、抑郁情绪，对食物和体重产生强迫性思维，甚至出现社交回避（如拒绝聚餐）。部分患者存在完美主义倾向，对自我控制饮食的行为产生扭曲的成就感，拒绝承认疾病的严重性。

5. 认知功能损害
   长期营养不良可导致注意力不集中、记忆力减退、决策能力下降，严重者出现电解质失衡（如低钾血症）引发心律失常，或脑萎缩导致认知功能不可逆损伤。

若出现上述症状，需及时寻求精神科、营养科及内科的多学科联合诊疗。早期干预可显著改善预后，避免器官功能衰竭等致命并发症。