挤压伤是什么病

有家健康网 2025-05-12阅读量：9250

​​挤压伤是一种由外部压力导致组织损伤的创伤性疾病，主要表现为局部肿胀、淤血、疼痛及可能的全身性并发症，严重时可危及生命。关键亮点包括其病因分类、病理机制及阶梯式救治原则，涵盖从急救处理到长期康复的全流程管理。​​

挤压伤的核心特点是由物理压迫引发软组织、血管、神经甚至内脏损伤。根据施压源可分为机械性（如重物挤压）、流体压力（如气体或液体挤压）及化学性（如腐蚀性物质渗透）三类，其中机械性占比超八成。损伤机制涉及直接细胞破坏、微循环障碍、毒素释放及全身炎症反应链式激活。典型病理表现为局部组织坏死伴渗出液积聚，严重者因肌红蛋白释放导致急性肾小管堵塞，诱发挤压综合征。

轻度至中度挤压伤通常表现为局部红肿热痛，处理需遵循RICE原则（制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢），并使用非甾体抗炎药缓解症状。若损伤累及深层组织或持续超6小时，需警惕缺血再灌注损伤及肌红蛋白尿，应立即启动补液利尿方案并监测肾功能。开放性挤压伤须彻底清创并注射破伤风抗毒素。重度病例伴随休克或多器官衰竭征象时，需重症监护团队介入，可能需行筋膜切开减压术或血液透析。

预防挤压伤的关键在于提升环境风险评估意识，高危作业者需穿戴护具并规避疲劳操作。康复阶段强调循序渐进的功能训练，配合高压氧治疗可显著改善局部缺氧状态。公众需牢记“早解除压迫、早送医”原则，尤其面对长时间受压肢体时，切记勿贸然按摩或热敷，以防加速毒素扩散。