晋城市职工大病医疗互助中心首页

有家健康网 2025-05-12阅读量：8862

​​晋城市职工大病医疗互助中心提供职工医疗保障补充服务，关键亮点包括：降低住院报销门槛至8000元、提高报销比例上限98%，增加二次补助和家庭成员救助，​​ 缴费50元/期，报销最高3万元。

1. ​​保障范围与参与对象​​
   晋城市职工大病医疗互助面向全市机关、企事业单位在册职工（不含离退休人员）及签订一年以上劳动合同的务工人员（男性60周岁以下，女性55周岁以下）。参与采取自愿原则，由单位工会统一组织，个体无法直接申请。

2. ​​资金缴纳与期限​​
   职工需缴纳50元/期互助金，缴费时间为每年10月1日至12月31日，覆盖次年1月1日至12月31日的互助周期。参保期内住院或慢性病治疗费经医保报销后，符合条件可申请额外补偿。

3. ​​报销政策与补偿标准​​
   住院费用超8000元、慢性病超5000元即可申请。​​住院补偿比例最高98%​​（总额不超过医保审核费用的98%），最低300元、最高3万元。针对高额自付费用，增设二次补助（自付超5万元补10%，最高3万元）及家庭成员救助（家庭人均收入低于最低工资标准且自付超5万元，可申请2.5万元内救助）。

   

4. ​​申请流程与所需材料​​
   职工出院结算后，需通过单位工会提交​​医疗互助补偿申请表、出院证明、医疗费用单据、身份证及银行卡复印件​​等材料至晋城市职工服务中心或县级代办处。慢性病患者需提供诊断证明，家庭救助需额外提交收入证明及困难说明。

5. ​​不予报销情形​​
   工伤、职业病、交通事故、打架斗殴、医疗事故等非医保覆盖费用均不纳入互助范围，故意欺诈行为亦取消资格，确保资金公平性。

总结而言，该平台通过低门槛、高比例的补充报销和额外救助，缓解职工大病经济压力，需注意材料准备时效及范围界定，确保权益落实。参加者可联系当地工会代办处详询操作细节。