医保目录药品一览表2023

有家健康网 2025-05-13阅读量：415

2023年医保目录药品一览表是国家医保局发布的权威用药指南，涵盖2967种药品（西药1586种、中成药1381种），新增111种新药，覆盖抗肿瘤、罕见病、慢性病等临床需求，通过谈判平均降价61.7%，显著减轻患者负担。

1. 覆盖范围与结构
   医保目录分为常规准入和谈判药品两部分，西药占比53.5%，中成药46.5%。新增药品重点纳入肿瘤靶向药（如奥希替尼）、糖尿病创新药（如司美格鲁肽）及儿童用药（如氯巴占），目录动态调整机制确保临床急需药物及时纳入。

2. 价格谈判成效
   通过医保谈判，67种目录外药品价格平均降幅超60%，例如CAR-T疗法阿基仑赛从120万元/针降至30万元以下，叠加医保报销后患者自付比例大幅降低，惠及重疾群体。

3. 使用与报销规则
   药品报销需符合医保支付标准（如限定适应症、医疗机构级别），部分高价药需先经专家审核。异地就医可通过国家医保服务平台APP实时查询目录及报销比例，避免费用纠纷。

4. 查询与更新渠道
   参保人可通过“国家医保服务平台”官网或微信小程序搜索药品名称，获取报销类别、自付比例等详细信息。2024年目录调整工作已启动，罕见病、创新药仍是重点。

医保目录持续优化体现“保基本、惠民生”导向，建议患者结合临床需求与报销政策合理选药，并关注年度调整动态以获取最新福利。