癌症做基因检测能进医保吗

有家健康网 2025-05-13阅读量：8223

癌症基因检测能否医保报销取决于地区政策，目前部分省市（如北京、福建）已将其纳入医保，报销比例最高可达90%，但全国范围内尚未完全覆盖，需结合当地医保目录确认。

1. 地区差异显著：北京、福建等地率先将靶向治疗相关基因检测纳入医保，报销比例高达90%，而多数地区仍处于自费状态。例如，北京对使用靶向药前的检测费用予以报销，大幅减轻患者负担。

2. 政策动态更新：2024年两会期间，专家提议全国推广肿瘤基因检测医保报销，部分地区已响应政策调整。未来更多省市可能逐步纳入，建议定期查询当地医保局最新目录。

3. 检测类型影响报销：与靶向药物配套的基因检测更易被医保覆盖，而健康筛查或遗传风险评估通常需自费。例如，非小细胞肺癌的EGFR检测若符合治疗需求，可能纳入报销。

4. 商业保险补充：若当地医保未覆盖，部分商业医疗保险可报销基因检测费用，需仔细核对条款。肺腺癌患者通过商保报销的案例亦存在。

患者应优先咨询医院或医保部门，明确检测项目与政策匹配度，同时关注政策动态，灵活选择报销渠道。