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医保转移接续暂行办法

有家健康网 2025-05-13阅读量:5075

​职工医保中断3个月内可补缴并追溯待遇,全国统一平台实现跨省通办,办理时限压缩至15个工作日内。​

​适用人群及条件​
《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》覆盖三类人群:跨地区就业的职工医保参保人、户籍变动的居民医保参保人,以及跨制度转换身份的参保人(如从职工医保转为居民医保)。需注意,申请转移接续前需中止原参保地的医保关系,且不得重复参保或享受双重待遇。

​补缴规则与待遇衔接​
中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定补缴费用,补缴当月即恢复待遇并追溯中断期间权益。若连续参保超2年,切换医保类型时同样适用该规则。但中断超3个月的,各地可设置6个月以内的待遇等待期,具体以当地政策为准。

​线上+线下双通道便捷办理​
申请人可通过国家医保服务平台、“地方网厅”入口线上提交申请,或前往转出地和转入地经办机构窗口办理。单位参保人员可由单位协助申请。2021年起,全国统一平台上线后,转移接续实现“跨省通办”,取消邮寄材料环节,办理效率显著提升。

​精简流程与时限​
原需45个工作日的流程被压缩至15个工作日内完成,其中转出地10个工作日内生成信息表,转入地收到后5个工作日内完成转入。参保人还可通过国家医保平台实时查询进度,材料从“线下寄送”改为“线上推送”。

需注意,转移后医保个人账户余额同步划转,且职工医保累计缴费年限不影响退休待遇申领。建议参保人避免长时间断缴,无单位人员可通过灵活就业身份参保,或参与户籍地居民医保以维持连续性保障。

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