退休后医保卡看病怎么收费

有家健康网 2025-05-13阅读量：1361

退休后医保卡看病收费主要分为个人自付、医保报销和医保个人账户划入三部分，具体如下：

一、费用构成

1. 个人自付部分

   • 起付线 ：门诊起付线一般为150元/年（不同地区差异较大，如北京社区医院150元，武汉700元，河北100元等）

   • 自付比例 ：医保目录内费用按比例报销后，剩余30%-40%需自付

   • 医保目录外 ：全额自费

2. 医保报销部分

   • 住院报销 ：三级医院起付线700元，报销比例60%-70%；二级医院600元，报销比例85%-90%；一级医院500元，报销比例90%

   • 门诊报销 ：普通门诊起付线500元，慢性病门诊最高支付限额5万元

3. 医保个人账户划入

   • 按缴费基数的4%-6.4%划入，例如：60岁以上退休人员划入比例5.2%

   • 余额可用于门诊挂号、检查、药品等费用抵扣

二、注意事项

• 选择定点医院 ：报销比例更高，建议优先选择基层医疗机构

• 医保家庭共济 ：可将个人账户余额分享给子女或配偶使用

• 异地就医 ：需办理异地结算手续